¿Cuáles son los nuevos tratamientos para el TOC?
Laia Zamora
2025-06-05 13:33:35
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La estimulación cerebral profunda es un procedimiento aprobado por la FDA que se utiliza comúnmente para tratar trastornos del movimiento, como temblores esenciales y enfermedad de Parkinson, y se utiliza cada vez más para tratar el TOC grave. Desde principios de la década de 2000, la terapia DBS se ha utilizado para modular la actividad neuronal en regiones específicas del cerebro vinculadas a los síntomas del TOC. De forma muy similar a cómo los marcapasos regulan la actividad eléctrica del corazón, los dispositivos de estimulación cerebral profunda regulan la actividad eléctrica del cerebro. Los dispositivos de estimulación cerebral profunda transmiten impulsos eléctricos desde el generador, que normalmente se implanta en la parte superior del pecho, a través de un par de cables delgados hasta regiones específicas del cerebro. El ajuste preciso de los parámetros de estimulación permite que los pulsos eléctricos restablezcan un circuito cerebral disfuncional a un estado saludable. En esta población resistente al tratamiento, aproximadamente dos tercios de los pacientes muestran una mejora significativa de los síntomas del TOC después de la terapia DBS.
Clara Castaño
2025-05-31 15:41:43
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La Estimulación Cerebral Profunda (ECP), o deep brain stimulation (DBS) en inglés, es un tratamiento quirúrgico que consiste en implantar un aparato similar a un marcapasos en puntos específicos del cerebro. Veinte años después de su primer uso en un paciente con TOC, los resultados confirman que la ECP es un tratamiento prometedor para los pacientes con formas graves y resistentes del trastorno. La máxima reducción de los síntomas se alcanza en la mayoría de los pacientes que responden al tratamiento en los primeros 12-14 meses tras la implantación. Los informes indican una tendencia consistente a que esta mejora temprana se mantenga a mediano y largo plazo para la mayoría de los pacientes. Aproximadamente 50% de los pacientes tienen una respuesta buena y sostenida a la ECP, 23% responden en forma parcial aliviando la sintomatología del TOC y un 27% no responden. Un reciente estudio que analiza a través de una revisión sistemática la experiencia mundial de los últimos 20 años, ha mostrado que existe una mejoría significativa de los síntomas depresivos y de la funcionalidad global, normalmente en paralelo a una mejora de los síntomas obsesivos. Todo lo anterior muestra la eficacia tanto a corto, mediano y largo plazo, lo cual le otorga un lugar preferente a la ECP como una terapia para los pacientes con TOC severo y resistente a tratamiento médico.
Mar Estrada
2025-05-24 20:41:13
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El tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo se ha basado siempre en la psicoterapia, en la medicación o una combinación de ambas. La mayoría de estudios apuntan a que la combinación de terapia farmacológica, básicamente antidepresivos, y psicoterapia es el método más efectivo para la mayoría de casos, pero hay un elevado tanto por ciento de personas a las que no les funciona este tratamiento. Estimulación magnética transcraneal para el TOC se trata del tratamiento con Estimulación Magnética Transcraneal EMT, que utiliza un pulso magnético repetitivo para disminuir la activación de las regiones cerebrales que causan los síntomas y comportamientos del TOC, logrando resultados más eficaces que los medicamentos habituales. Este tratamiento es indoloro, se realiza de forma ambulatoria y no tiene efectos secundarios. El EMT es una alternativa a los tratamientos tradicionales de antidepresivos y psicoterapia totalmente indolora y sin efectos secundarios. Diversos estudios internacionales así lo corroboran, recomendándolo en pacientes resistentes al tratamiento habitual farmacológico.
Joel Nava
2025-05-11 00:58:31
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La estimulación magnética transcraneal se presenta como un nuevo tratamiento eficaz y no invasivo para abordar el trastorno obsesivo compulsivo, según se comprobó en varios ensayos clínicos con pacientes resistentes a la terapia convencional.
La TMS ejerce un efecto neuromodulador al inducir cambios excitatorios o inhibitorios en las redes cerebrales implicadas en la fisiopatología del TOC.
Un estudio doble ciego con pacientes resistentes al tratamiento aplicó TMS y los resultados fueron prometedores.
Tras 25 sesiones en 5 semanas, se observó una mejora significativa y estos efectos se mantuvieron al menos un mes.
Un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado demostró también una reducción significativa del trastorno.
La tasa de respuesta fue del 38,1%, comparada con el 11,1% en el grupo control, manteniendo las mejoras un mes después del tratamiento.
Un seguimiento de 60 pacientes en siete centros reveló una durabilidad de más de un año en el 86,7% de los casos, con un 43,3% manteniendo la mejoría por más de dos años.
Se observó una reducción significativa en días improductivos y en el número de días perdidos por semana.
Bruno Rosario
2025-05-10 23:18:52
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Con la TCC-Co los participantes experimentaron una reducción significativa de los síntomas del TOC después de un programa intensivo de solo un mes, y los beneficios se mantuvieron seis meses después del tratamiento. La TCC-Co constó de un total de 20 horas, en sesiones de 1,5 horas repartidas durante un máximo de cuatro semanas. Los resultados demuestran que los participantes que recibieron TCC-Co mostraron una mejora significativa, con una reducción media de los síntomas de un 30% según la escala CY-BOCS. Al finalizar el estudio, se les propuso a los pacientes de la lista de espera hacer la TCC-Co, obteniendo resultados muy similares. En el estudio también se observó que los niños más jóvenes respondieron mejor al tratamiento que los adolescentes y que aquellos con síntomas iniciales más graves tenían más margen de mejora. Este formato concentrado no solo facilita el acceso y reduce el tiempo de tratamiento, sino que también puede aliviar rápidamente la carga del TOC en niños, adolescentes y sus familias. Este adelanto abre nuevas vías para optimizar los recursos sanitarios y ayudar un mayor número de pacientes, especialmente aquellos que viven en zonas con acceso limitado a servicios especializados.
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