¿Cuándo preocuparse por las pesadillas?

Cuándo las pesadillas indican que tienes problemas emocionales. No obstante, se convierte un problema cuando hay una mayor frecuencia e intensidad en estos sueños, y también cuando “repercute en la vida cotidiana (social o laboral), así como en la aparición de fatiga diurna o temor o ansiedad a la hora de irse a dormir, pudiendo desarrollar insomnio”. “El estrés, la ansiedad y la depresión son los desencadenantes más comunes” de las pesadillas. Es decir, una persona que está sufriendo de estos trastornos, puede ser más propensa a tener pesadillas. “Lo interesante de esta expresión afectiva tan intensa es que está despojada de la adrenalina que la acompaña durante el día, permitiendo suavizar el impacto físico tan negativo de estas experiencias”. “Una mayor frecuencia e intensidad en estos sueños, en la vida cotidiana (social o laboral), así como en la aparición de fatiga diurna o temor o ansiedad a la hora de irse a dormir, pudiendo desarrollar insomnio”. Así como los sueños a veces son demostraciones de deseos, las pesadillas pueden ser demostraciones de situaciones que nos están pasando y que hay que analizar. Es importante consultar cuando aparecen con frecuencia, interrumpen nuestra rutina y/o nos causan temor de irnos a dormir.

Debe preocuparse por las pesadillas si ocurren más de una vez a la semana. También es importante buscar atención médica si las pesadillas interfieren con su capacidad para descansar bien durante la noche y realizar sus actividades diarias durante un período prolongado. El proveedor de atención médica puede realizar un examen, ordenar determinadas pruebas, cambiar los medicamentos, recetar nuevos medicamentos para ayudar con algunos de los síntomas o remitir a un profesional en salud mental según sea necesario.

Generalmente son episodios normales que no deben preocuparnos, pero a veces, si son frecuentes, de contenido muy perturbador o repetitivas, debemos indagar posibles factores que estén incidiendo en su aparición y persistencia. Es decir, si se convierte en un desorden del sueño en sí mismo, debemos actuar para evitar disfunción durante el día y evitar el miedo que pueda surgir ante el momento de irse a dormir. Lo consideramos, por tanto, un desorden o trastorno con afectación del sueño cuando su frecuencia es alta, produce sensaciones desagradables durante el día al recordarlas, miedo a ir a la cama a dormir, ansiedad anticipatoria de cara a tener más, se recuerdan con frecuencia esas pesadillas, provocan cansancio o sueño excesivo diurno, fatiga, falta de energía, problemas en el trabajo o de relación social, etc. El tratamiento de las pesadillas se reserva para cuando producen una alteración importante del estado del paciente, afectan al día a día, si se detecta un rechazo a ir a dormir… Puede consistir en: -Si está relacionado con algún otro problema de salud trataríamos de resolver dicha causa. -Si hay detrás síntomas de ansiedad o estrés se recomienda un tratamiento con técnicas de relajación o tratamiento guiado con un psicólogo. - Terapia de ensayo imágenes: esta técnica es usada en los casos de estrés postraumático que proporciona un método que trata de variar los posibles finales de las pesadillas por otros de contenido menos intenso y menos angustiante. Esto se lleva a cabo durante el día para ir interiorizando un final que vamos grabando en nuestra memoria que logre que durante el sueño se reproduzca de manera distinta a la habitual. Esto permite que se produzcan con menos frecuencia. - Como medicación suele usarse el Prazosin, que permite disminuir la alteración vegetativa acompañante a las pesadillas por su efecto sobre el Sistema Nervioso Central. -Tratar de evitar pensar en ellas o intentar bloquear el pensamiento ha mostrado justo un efecto contrario: puede causar un aumento de esas pesadillas. Por lo cual se recomienda prestar atención y procurar el tratamiento más adecuado en cada caso. Con todas estas pautas se podrán tratar y mejorar la calidad del sueño.