¿Qué pasa si me embarazo de un hombre de 50 años?

La fertilidad varía de un hombre a otro. La edad no predice la fertilidad masculina. Algunos hombres bastante mayores pueden engendrar hijos (y lo hacen). Por lo general, el volumen de líquido eyaculado permanece igual, pero hay menos espermatozoides vivos. La función de la próstata no afecta la fertilidad. Un hombre puede engendrar incluso si la próstata ha sido extirpada.

A medida que más veces ha producido espermatozoides el cuerpo de un hombre, proceso conocido como espermatogénesis, mayor es el riesgo de ciertos trastornos genéticos, tales como un tipo de enanismo conocido como acondroplasia, en los hijos de hombres mayores de 40 años. Se ha visto también que los hijos de padres mayores pueden enfrentar otros riesgos médicos. Las investigaciones han descubierto que los niños nacidos de padres de 40 o más años de edad parecen tener mayor propensión a desarrollar autismo que los hijos de hombres menores de 30. Los hijos de hombres de 50 o más años parecen correr más riesgo de sufrir el trastorno cerebral de esquizofrenia, que los hijos de los hombres menores de 25 años. El riesgo de impedimento cognitivo también podría ser mayor en los hijos de padres de más edad. En un estudio realizado en el año 2009, los hijos con padres mayores obtuvieron una puntuación ligeramente menor en las pruebas para medir la concentración, la memoria, la lectura y la capacidad de razonamiento hasta los 7 años de edad. A pesar de que los riesgos mencionados sean mayores, de manera general, la posibilidad de que el bebé nazca con problemas médicos solamente porque el padre tiene más edad todavía es bastante baja. Si usted tiene más de 40 años y piensa procrear un hijo, vale la pena que converse con su proveedor de atención médica. Ese profesional puede revisar su historial médico y los antecedentes familiares para ver si existe alguna duda respecto a la fertilidad o a riesgos para la salud del bebé, aparte de conversar sobre la salud reproductiva en general.

Sí, sí los hay, especialmente a medida que avanza la edad, por encima ya de los 55 o de los 60 años. Hay una mayor probabilidad de que el niño tenga trastorno del espectro autista y también hay estudios que hablan de algún riesgo un poco más alto de esquizofrenia, así como de otras alteraciones cognitivas. Hay estudios que hablan de mayor dificultad para la concentración, problemas de memoria o de aprendizaje en niños nacidos de estos varones. Si bien es cierto que la frecuencia de aparición no es muy alta, sí se dan estos casos en los que se ve una correlación directa con la edad del padre y que se trata de algo que es más frecuente a partir de cierta edad. La ciencia ofrece, hoy en día, la oportunidad de evitar esos riesgos y lo hace a través de un procedimiento tan sencillo como la congelación de semen a edades más tempranas. Sería el procedimiento ideal porque reduce el riesgo de estas patologías. En este sentido, los gametos de un hombre de unos 30 años serán de mucha mayor calidad que los de uno de 55 o de 60.

Aunque la producción de espermatozoides es continua desde la adolescencia hasta toda la vida del adulto, estudios recientes en población tributaria de TRA, sugieren que una edad paterna avanzada se asocia a menores tasas de embarazo y nacido vivo y que la calidad espermática podría deteriorarse e impactar negativamente en los resultados a edades tan tempranas como los 45 años. Con el paso del tiempo ya sabíamos que disminuía levemente el volumen del eyaculado y el número de espermatozoides presentes en él. Con resultados algunos contradictorios, también se describe un discreto aumento en la probabilidad de abortos y partos prematuros. Aunque en una proporción muy inferior al efecto de la edad avanzada en la mujer. Sin embargo, el mayor foco de atención se ha puesto recientemente en los efectos, que a largo plazo pueden repercutir en la descendencia. Recientes estudios han demostrado que el riesgo de alteración genética en la descendencia se duplica según avanza la edad del varón en cada 10 años. Aunque no existe un consenso sobre a partir de qué edad se empiezan a notar estos efectos, la mayoría de los estudios coinciden en que a partir de los 45 años se considera una edad paterna avanzada, aunque las consecuencias son más notorias a partir de los 50 años y se van acentuando progresivamente. Por lo tanto, aunque es más relevante que la mujer evite postergar su maternidad hasta edades avanzadas, resulta aconsejable que la población masculina sea consciente de estos posibles efectos en la descendencia y poder planificar adecuadamente el momento ideal para ser padres.

Aunque de Mick Jagger ya casi nada nos sorprende. Muchos han tenido que recurrir a las técnicas de reproducción asistida, pero aun así, la pregunta del millón es: De hecho, y recientemente, algunos bancos de esperma han establecido esa edad como el límite para poder donar gametos masculinos. El proceso de envejecimiento de los espermatozoides el resultado de una compleja interacción entre daño molecular, mantenimiento y reparación del mismo dentro del testículo. Por lo que el esperma de hombres de edad avanzada es más susceptible de presentar alteraciones morfológicas y mutaciones genéticas de novo  –es decir, que no son de origen hereditario–  en la descendencia, incluso se ha relacionado con el desarrollo de trastornos neurocognitivos. Por este motivo es fundamental que, a la hora de concebir, los varones que sobrepasan los 45 años pidan valoración a un experto en andrología, porque el riesgo de ciertas malformaciones multifactoriales en los hijos es significativo cuando la edad del padre es mayor de 50 años. De hecho, muchos abortos y dificultades para concebir en parejas de edad avanzada se deben precisamente a alteraciones genéticas que dificultan el desarrollo del embrión y ahora sabemos que el factor masculino tiene un aporte en este sentido. Por esta razón, aunque se habla mucho de la maternidad tardía, es importante que se sepa que la fertilidad masculina también tiene límites y que ser padre a los 50 no solo es más cansado que a los 30, sino también más difícil.

Cuando los padres tienen más de 50 años, aumenta el riesgo de complicaciones en el embarazo. Pese a que se tuvo en cuenta la edad de la madre y otros factores que afectan a la gestación, los investigadores detectaron que cada aumento de diez años en la edad paterna se relacionaba con un incremento de las complicaciones durante el embarazo. En aquellas en las que el padre superaba los 50 años aumentaba en un 16 % el riesgo de parto prematuro, en un 14 % el riesgo de bajo peso al nacer y en un 13 % el riesgo de diabetes gestacional. Los padres de más edad también tenían el doble de probabilidades que sus homólogos más jóvenes de haber utilizado tecnología de reproducción asistida, incluida la fecundación in vitro, para concebir. La calidad del esperma disminuye notablemente a partir de los 40 años. Las parejas femeninas de hombres mayores tardan más en quedarse embarazadas que las que tienen parejas más jóvenes. Las mujeres con parejas masculinas de 45 años o más tenían casi cinco veces más probabilidades de tardar más de un año en concebir que aquellas con parejas de 25 años o menos. Más de tres cuartas partes de los hombres menores de 25 años dejaron embarazada a su pareja en un plazo de seis meses, frente a algo más de la mitad de los hombres mayores de 45 años. Las parejas de hombres de edad avanzada también tienen más probabilidades de sufrir un aborto espontáneo. En comparación con las parejas en las que el varón tenía entre 25 y 29 años, la edad paterna superior a 45 años aumentaba el riesgo de aborto espontáneo en un 43%. La edad paterna inferior a 40 años reducía el riesgo de aborto espontáneo en aproximadamente un 25% en comparación con las parejas con hombres que ya habían cumplido los cuarenta. Con un varón mayor de 40, el 17,6% de los ciclos de tratamiento dieron lugar a un nacido vivo, frente al 28,4 % cuando el hombre no había cumplido los 40. Los hijos de padres mayores tienen un mayor riesgo de padecer una serie de afecciones: autismo, esquizofrenia, trastornos bipolares y leucemia. Además, una reciente revisión científica concluyó que los hijos de padres mayores presentan mayores tasas de enfermedades psiquiátricas y alteraciones del comportamiento. Aunque el aumento del riesgo de resultados adversos para la salud ligado a una mayor edad paterna es real, la magnitud del efecto es moderada. Es importante recordar que el aumento de un riesgo muy pequeño sigue siendo un riesgo pequeño, y que la mayoría de los hijos de padres mayores nacen sanos y se desarrollan bien.