¿Qué es el tratamiento focal?

La terapia focal es el término general utilizado para referirse a una variedad de técnicas mínimamente invasivas que destruyen tumores pequeños. El propósito principal de la terapia focal es limitar el daño al tejido circundante. Se está utilizando sobre todo en tumores pequeños y localizados de próstata con la finalidad de minimizar los efectos secundarios al tiempo que se destruye el mayor número posible de células cancerosas. En el cáncer de próstata, la terapia focal ayuda a conservar la función y el tejido prostático normal, mientras se destruyen de forma eficaz áreas específicas del cáncer.

La terapia focal se aplica en tumores localizados y con opción a tratamiento curativo. Este tratamiento permite eliminar tumores de próstata sin poner en riesgo la función prostática, que es algo que sí puede ocurrir con otras técnicas más convencionales. Dentro de la terapia focal, se distinguen varias técnicas o tipos, que se clasifican en: Crioterapia, HIFU, Electroporación. La crioterapia consiste en utilizar una fuente de energía, basada en frío, que se puede aplicar en cualquier localización prostática. HIFU son las siglas referentes a la técnica de Ultrasonidos Focalizados de Alta Intensidad, con ella se puede eliminar el foco del tumor mediante la concentración de calor y preservando, además, la próstata. La electroporación es mínimamente invasiva y consiste en eliminar las células causantes del cáncer prostático mediante el uso de impulsos eléctricos cortos y de alto voltaje. La principal ventaja es que, en lugar de tratar toda la próstata, se centra sólo en el foco del tumor, lo que ayuda a preservar la función sexual. La terapia focal protege la calidad de vida manteniendo la función prostática, que afecta a la esfera de la masculinidad o al placer en un encuentro sexual. Se busca conseguir un equilibrio entre la eliminación del tumor y mantener la calidad de vida sin comprometer los resultados oncológicos a largo plazo, así como llevar a cabo la vigilancia activa del resto de la glándula. De forma general, se ofrece como una alternativa terapéutica para hombres jóvenes que desean mantener su vida sexual, así como en adultos mayores en los que se descarta la operación o la radioterapia. Se recomienda en pequeños tumores y que, además, presenten dos o tres focos, como máximo, muy próximos entre sí, además, debe ser posible tratar una parte pequeña de la próstata. Se aconseja en casos que no sean tumores agresivos, en especial, debe ser un tumor de bajo grado o de riesgo intermedio favorable. También importa el propio deseo del enfermo, que según su edad y sus expectativas sexuales decida este tratamiento. Es necesario que exista una buena concordancia entre los resultados de la resonancia magnética y los de la biopsia de fusión, que son técnicas de diagnóstico.

La terapia focal es un tipo de tratamiento que supera el problema de la pérdida de la función sexual al tratar solo el foco del tumor en lugar de toda la próstata. Está indicada en pacientes con tumores pequeños y que tengan un máximo de dos o tres focos muy cercanos uno del otro y que permita tratar una parte pequeña de la próstata. Aparte, es necesario que sea un paciente que no tenga un tumor agresivo. También importa el propio deseo del enfermo, que según su edad y sus expectativas sexuales decida este tratamiento. Debe ser un tumor de bajo grado o de riesgo intermedio favorable. Se necesita una buena concordancia entre los hallazgos de la resonancia magnética y los hallazgos de la biopsia de fusión. La terapia focal protege la calidad de vida manteniendo la función prostática, que afecta a la esfera de la masculinidad o al placer en un encuentro sexual. En la terapia focal se busca conseguir un equilibrio entre la eliminación del tumor y mantener la calidad de vida sin comprometer los resultados oncológicos a largo plazo. Así como llevar a cabo la vigilancia activa del resto de la glándula. Existen diferentes tipos de terapia focal, como la crioterapia, el HIFU y la electroporación. La crioterapia es una fuente de energía que está basada en frío y que se puede aplicar en cualquier localización prostática. El HIFU está indicada en tumores posteriores de la próstata, cerca del recto. Mientras que la electroporación es bastante versátil, aunque no tanto como la crioterapia. Las diferentes alternativas de terapia focal permiten mantener la función prostática en más del 90% de los casos, con muy pocos efectos secundarios y un perfil de seguridad muy alto.

La terapia focal del cáncer de próstata es una opción innovadora y menos invasiva para tratar esta enfermedad. Este tratamiento busca destruir el tumor sin afectar significativamente el tejido prostático sano. La terapia focal es un tratamiento dirigido que se enfoca exclusivamente en las áreas afectadas por el cáncer dentro de la próstata, en lugar de tratar toda la glándula. Los métodos de terapia focal incluyen técnicas como la ablación con láser, la crioterapia, la terapia con ultrasonido focalizado de alta intensidad y la braquiterapia focal, entre otras.

Disponemos de todas las técnicas para un tratamiento mínimamente invasivo exclusivamente de la zona afectada por el tumor. La terapia focal de próstata está indicada en pacientes con tumores de bajo riesgo o intermedio que no desean tratamientos radicales. Evita los efectos secundarios potenciales de los tratamientos radicales (quirúrgicos o radioterápicos), principalmente la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil. El tratamiento se realiza sin incisión por lo que el tiempo de recuperación es mínimo y la estancia hospitalaria es de 24 horas, siendo dado de alta sin sonda. Es un tratamiento que se puede aplicar si el cáncer reaparece y el paciente se trató previamente con radioterapia. Ofrece una doble finalidad, por un lado, permite el control oncológico local de la enfermedad (alternativa a la abstención terapéutica que se realiza con la vigilancia activa), y por otro, evita los efectos secundarios de los tratamientos radicales (quirúrgicos o radioterápicos), principalmente la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil. La finalidad es lograr la curación o, al menos, alterar su historia natural de forma que no de lugar a metástasis o molestias locales a lo largo de la vida del paciente, manteniendo la continencia urinaria y la potencia sexual en aquellos pacientes que la conservan previamente. El tratamiento focal en estos pacientes, tiene la finalidad de erradicar el tumor administrando dosis altas de radiación en el menor volumen de tejido posible. De esta forma, se evita la administración innecesaria de radiación sobre el tejido sano, disminuyendo el riesgo de complicaciones y aumentando la probabilidad de preservar funcionalidad eréctil.

La terapia focal es un tratamiento que permite la eliminación de tumores en la próstata sin dañar la función prostática, a diferencia de otros métodos convencionales. El Dr. Antonio Allona Almagro, jefe del servicio de Urología y Andrología del Hospital Ruber Internacional, explica que la terapia focal se emplea en tumores localizados con posibilidad de tratamiento curativo. Dentro de la terapia focal se pueden identificar diferentes técnicas como son: Crioterapia: Una técnica que emplea el frío para tratar cualquier parte de la próstata. HIFU: Siglas que se refieren a la técnica de Ultrasonidos Focalizados de Alta Intensidad y que utiliza ultrasonidos de alta intensidad para eliminar el tumor sin dañar la próstata. Electroporación: Una técnica mínimamente invasiva que utiliza impulsos eléctricos para eliminar las células cancerosas. El Dr. Juan Ignacio Martínez-Salamanca, jefe asociado de la misma unidad hospitalaria, explica que la electroporación es menos versátil que la crioterapia. Uno de los principales beneficios de la terapia focal es que se centra únicamente en el tumor, preservando así la función sexual. A diferencia de la cirugía o la radioterapia, que han mejorado significativamente la supervivencia en el cáncer de próstata, el Dr. Martínez-Salamanca explica que la terapia focal protege también la calidad de vida y la función prostática, que afecta la masculinidad y el placer sexual. Este tratamiento logra conservar la función prostática en más del 90% de los casos y tiene un perfil de seguridad muy alto, con pocos efectos adversos. La terapia focal se recomienda como opción terapéutica para hombres jóvenes que desean mantener su vida sexual y para adultos mayores en los que la cirugía o la radioterapia no son viables. Para este tratamiento se tiene en cuenta el tamaño y características del tumor, el riesgo del cáncer, la edad y perspectivas del paciente, así como los resultados de las pruebas de diagnóstico.