¿Qué es vulnerabilidad en salud mental?

La vulnerabilidad en salud mental se refiere a las situaciones de exclusión social y contexto de vulnerabilidad que imposibilitan por completo el acceso a los recursos de salud mental. Entre los factores de riesgos más presentes para la salud mental se encuentran las agresiones y distintas formas de violencias de género, así como situaciones cronificadas de sinhogarismo y de prostitución, y el abuso del consumo de sustancias como estrategia de afrontamiento. Se detectan barreras estructurales como la dificultad de conseguir una derivación a salud mental y la demora de las citas. Además, a un nivel más subjetivo, se identifican barreras más vinculadas a la aceptabilidad: No prestar atención al contexto de exclusión, no ofrecer servicios específicos, como interpretación lingüística o no tener en cuenta el contexto cultural. Un alto porcentaje de la muestra ha estado expuesto a situaciones potencialmente traumáticas. Las personas desarrollan estrategias de resiliencia que les permiten un funcionamiento normal en la mayoría de los casos. La creación de vínculos seguros, confidencialidad y comprensión son clave para abordar la salud mental en contextos de vulnerabilidad. La atención individualizada y la facilitación de la generación de espacios informales y grupales también son fundamentales. Contar con mediadores/as interculturales y no juzgar son aspectos importantes para una intervención efectiva en salud mental en contextos de vulnerabilidad. La formación en competencias culturales es esencial para abordar la salud mental en contextos de vulnerabilidad.

Vulnerabilidad es una condición humana. Marco de derechos humanos como herramienta para abordar las vulnerabilidades sociales. Las condiciones sociales, económicas y políticas impactan en la salud mental. Análisis de las desigualdades en el acceso a la atención y sus consecuencias.

La vulnerabilidad social es una medida que agrega determinantes sociales de la salud como el estatus socioeconómico, el tipo de vivienda, la educación y la cobertura de seguro. Estamos aprendiendo continuamente que gran parte de la atención médica, tanto la salud mental como la salud física, se ve afectada por el entorno en el que uno vive. Los resultados tienen el potencial de reformular las políticas de salud pública para servir mejor a las poblaciones sistémicamente desfavorecidas. La vulnerabilidad social se ve afectada por el entorno en el que uno vive. La SVM ha superado a otras mediciones de determinantes sociales de la salud, como el Índice de Vulnerabilidad Social de los CDC, en la predicción precisa de resultados de salud como la mortalidad general y las visitas a urgencias. Un aumento de 17 veces en las probabilidades de padecer un trastorno del espectro de la esquizofrenia es un terremoto en términos de magnitud estadística. Los expertos en salud pública, los responsables de las políticas y los médicos que diagnostican y tratan estos trastornos deben pensar en una estratificación del riesgo que incluya el entorno social en el que uno vive. Los cambios de política podrían incluir el aumento de la capacidad de servicios para el tratamiento de trastornos por consumo de sustancias y salud mental de alta calidad en comunidades vulnerables.